毕竟车哲华的身体情况大家都知道,想要完全康复的话,可能性太小了。
经过两天的康复现在车哲华的情况基本上稳定了下来,虽然疼,但是不至于危及生命,因为抢救及时,外加上透析治疗,现在患者并没有出现严重的并发症,可是有一个很重要的问题却提上了日程。
周五下午,首都急救中心医院急诊科病例讨论室内,七八个普外科的主任聚在一起,外加上余勇刚、马月辉、李越、陈沧几人。
余勇刚皱眉说道:“何主任,你有什么想法?”
何志谦看着大屏幕上的内镜照片,实在是有些头疼!
“这食管一旦恢复,狭窄要超过百分之七十以上,甚至更高,这还不包括食管上那些后期穿孔的修补,即便是使用外源性的修补条件,这个食管,能保留的机会也是十分小的!这还不如全部切除使用人工代替。”
“但是这个人工代替的话,也有一个麻烦,就是胃部和十二指肠都需要代替,这样一来只能保留其结构功能,并不满足生理功能。”
何志谦作为普外大主任,他的话还是很有权威性的。
“你们看,这里,整个胃壁,超过不了几天肯定出现穿孔,现在胃酸分泌被抑制,到时候胃酸分泌一多,浆膜层肯定就穿透了。”
“手术不能拖了,今天必须要进行,要不然即便是推迟到明天,胃肠功能也会很难恢复!”
大家都纷纷叹了口气,这是一个问题啊。
何志谦看着胸外科的主任张察海:“张主任,你觉得这个食管应该怎么处理?”
张察海忍不住说道:“我现在有一个问题,那就是如果我进行了带蒂空肠间置术,你们胃切除以后,能不能顺利吻合了!”
这句话一出,顿时让房间里众人都愣住了!
张茶海继续说道:“现在已经很清楚了,食管严重狭窄经扩张治疗已经无效,不能用了,必须得切了,但是我就担心使用空肠以后,这个胃切除后续不好做。”
此话一出,顿时房间里再次陷入了沉默。