“其实,这个患者的触诊是很有难度的,就如同这位同学说的那样,患者左侧胸壁的声音是正常的,而右侧语音震颤增强的!”
“或许,我们这个时候会觉得患者可能右侧胸腔存在异常,左侧应该是健康的胸壁!”
“其实并非如此!”
刚才的博士生忍不住问道:“那是为何?我还真的不相信正常的震颤声音里能诊断到四十年轻的病情。”
周围的学生们都盯着陈沧。
甚至一旁的李锴院长都有些皱眉了。
造假是不允许的!
而范周全却眉心紧促,这些患者都是他安排的,造假是绝对不可能的。
但是,他也想知道陈沧是如何诊断出来的。
只见陈沧笑了笑,让患者坐起身来,说道:
“疾病的诊断我们要多思考一下,患者左侧是真的正常嘛?”
“语音震颤除了增强和减弱就没有别的异常意外,你们难道不应该感受一下胸壁的触感吗?”
这句话一出,顿时周围皱眉起来。
陈沧解释道:“胸膜增厚粘连以后,我们考虑的是胸膜炎症,可是患者根本不存在炎症和脓胸等这些质感,所以应该想到胸壁的损伤!”
“可是,胸壁的损伤还是应该考虑一些其他的因素,那就是发病的时间……因为时间增加之后……有代偿性的……”
“所以,这种声音减弱之后,语音震颤的时候,几乎和正常一样,唯一的差别就在于……”
陈沧的声音不急不缓,不断的把原因说了出来。