吴同甫从头到尾一言不发，摆明了一切就看陈沧的。

大家都知道，一旦进行常温非体外循环技术，患者的生存几率会增加一些，但是主刀医生的压力会几何倍数的增长。

特别是在处理胸主动脉置换手术的时候，心脏的跳动，循环的进行，都会成为手术的阻碍。

这就要求主刀医生有足够的能力！

周鹤没有怀疑过陈沧，起码现在不会怀疑。

而李宝山和徐子明却欲言又止。

最终握紧拳头，决定拼一把！

就这样……

陈沧接过手术刀的这一刻，也意味着手术正式开始！

切口很长，原本并不需要一下子全部暴露，需要按照手术阶段徐徐渐进的进行。

但是，患者是一个例外，手术必须要先进行髂动脉端侧吻合，这样保证一会儿升主动脉手术的区域手术的时候，避免因为肾脏、腹部脏器等区域因为阻断血液带来的缺血坏死。

而这样一来的话，胸部的大血管必须要进行处理了，所以可能手术需要大范围的开刀，充分暴露所有的胸腹主动脉。

积极做好所有的抢救措施！

万一术中发现患者升主动脉破裂，可以及时制止。

双侧髂动脉人工血管端侧吻合成为手术的第一步！

和单纯性腹主动脉置换不同的是，需要首先建立胸降主动脉一人工血管一左髂动脉逆行血液灌注通路，从而保证吻合肋间动脉、腹部动脉和下肢动脉时，其他器官的血液供应。

但是同样，这样一来，就需要对手术时间精准把控，血管和人工血管吻合的时间很有限。

李宝山帮忙下，腹部组织钳把周围的术野控制好，徐子明把主动脉瘤所在的位置给暴露出来，开始逐层分离周围的腹腔大网膜。

而陈沧这个时候把探针、分离钳、手术刀、刮勺……等一系列器械交给葛怀。

“帮我拿一下。”

说完之后，陈沧率先结过手术刀来。

周围的大夫看着陈沧拿着这么多东西有些茫然，这是要干啥？

就连器械护士也感觉有些脸红，这是不信任自己吗？

可是，当手术开始之后，大家才意识到：陈医生可能真的需要一个随时随地可以快速递给他器械的人。

当徐子明把主动脉夹层的区域分离开来以后。

一个长达七八厘米的夹层动脉瘤出现在众人的眼前，陈深吸一口气。

“阻断！”