这是一名自外地来旅游的女青年，二十五岁，一小时前被汽车撞伤，头后枕部着地后昏迷，大约5分钟后逐渐清醒，感觉头晕、头痛，并伴有呕吐。

入院查体时患者出现意识障碍，昏迷，双眼对光反应迟钝。

做了全身ct检查发现，患者双侧额叶挫伤伴出血，脑干损伤，蛛网膜下腔出血，颧骨骨折，肋骨骨折，右侧锁骨远端骨折。

送患者到医院的，是她的三个朋友，两女一男，每个人都和她一般年纪，面上都挂着慌乱之色。

“情况很严重。”王章皱眉看着各项检查结果：“马上请神外、胸外，急诊麻醉科过来会诊。”

急诊有需求，其他科室都会第一时间给予支援。

胸外下来的是主治医安君，麻醉科过来的是主治医乐增。至于神外科，郑长春和卓胜利都在做择期手术，来的是副主任医师李善渊。

了解了伤者的情况之后，李善渊立即便皱起了眉头。

伤者以双侧额叶挫伤入院，入院时已经呈现昏迷状，无论是保守治疗还是手术清除血肿，风险都是极高。

如果不手术，仅是给予非手术治疗防治水肿，病情可能会加快进展，一旦发生中央型脑疝，患者就是九死一生。

但若是行脑内血肿清除术，则会持续发生脑水肿，其高峰期同样易使脑组织移位，形成脑疝。

此外，患者本身已经存在脑干损伤，就算是手术成功，也顺利度过了围手术期，后期也会出现功能缺失，造成瘫痪、失语、情感淡漠，记忆丧失，大小便失禁等后遗症。

“伤者的情况很不乐观啊。”李善渊将自己所思所想一五一十地说了出来，末了道：“综合以上考虑，手术治疗的收益不高，建议保守治疗。”

“伤者还很年轻。”王章想了想，问道：“真的没有其他办法了吗？”

“这是我个人的判断。”李善渊苦笑道：“郑主任比我的经验丰富得多，可是他刚刚上台，至少得要五六个小时才能下来——那时候就算再做手术，大概也没有什么意义了。”

“要不这样，还是把情况如实告知家属，让他们来做选择吧。”王章叹气道。

三个朋友一听是这样的结果，当即便懵了。

“大夫，万蓉是孤儿院出来的，没有别的亲人。她这次就是跟男朋友吵架后，才跟我们一起出来散心的，没想到就出了这种事。”

“我们刚才也拿她的手机，给她男朋友通过了电话，哪知道对方接都不接就挂断了，显然还没消气。”